第１２ 回 漢方ベッドサイド講義
症例１ ： ２６歳・女性（肩こり、腰痛）
初診時、少陰→蹻脈→曲沢と考え、鍼と抑肝散加陳皮半夏、当帰芍薬散加附子を処方したが、鍼終了後、下痢をした。
● 脈診 ： 少陰腎だし、支配色も黒です。
● 舌診 ： 圧痕あり水毒あり
四逆あり、手足の先が冷たく、しかも汗ばんでいるので、抑肝散加陳皮半夏の証のよう
● 腹診 ： お腹も汗ばんでいる。抑肝散加陳皮半夏ならお腹はdryだけど。
基本的には、処方は間違っていないけど、この汗ばんでいる感じから黄耆を入れるべきなのかな。
● 原穴 ： 腎、帯脈
帯脈だから、初回の鍼の後、下痢をした。帯脈は下がる、衝脈は上がるだから。
（下田先生）
毎日、３～４リットル水分を摂取しているのが影響したのかな？。こんな症状が出る頃になにか恐ろしい思いをしましたか？
（患者さん）
職場でいじめがあり、倒れた。でも、症状はその前からあった。この症状の出る前は元気だった。
今は、体がだるい、出るのが億劫だ。
（下田先生）
腎経の衰えに間違いないが、どうして腎が衰えたか？何でだろう？
腎の人が生き生きしているとビロードのような黒、でもこの方はあまりきれいでない黒褐色です。
この人の生命力を落とすような何かが加わった。
（体鍼を終えて）肩こりはどうですか？ 腰痛はどうですか？ 指のしびれは？
（患者さん）
腰痛は少しいいが、まだ、鉄板が２本入っている感じはある。肩こりは楽にならない。
頸を回すと刺さるような痛みがある。腕を下げていると指がしびれて冷たい。
（下田先生）
腎の病症は一番取れにくいけどね。（耳鍼を加える、肩、腰、交感）どうですか？
（患者さん）
しびれがとれた。肩も軽いかんじがする。立ってたらボアーとしてたのが無くなった。だんだん温かくなってきた。
（下田先生）
あなたの場合、人間の一番生きる中心のところが、なぜか落ちてしまった。毎日規則正しく同じ分量を運動した方が良い。
水分を多く取ると尿もいっぱい出るので、微量元素が足りなくなってくる。
どうしても水分を取りたいのなら、水分にわずがな天日塩を加えるといい。
この海水から取った塩はいろんなミネラル分を含んでいる。腎が落ちた原因がどうしても分からない。
このままいったら、いつか腎臓病をおこすかもしれない。
（患者さん）
昔、いじめがあった頃、朝から晩１０時くらいまでトイレも行かしてもらえなかった。これは関係していますか？
（下田先生）
関係するかもしれない。しびれの部位も腎と関連する部位です。いま、あなたは腎が落ちながらも頑張っている。
一生懸命頑張っているのが、頭痛を生み出している原因になっている。
家に閉じこもっているわけにいかないので、なにくそと思って頑張っているのかな。
自分のペースでこつこつといける方がいいのだけど。無理をしないこと、人と争わないこと、
自分のペースでこつこつと体を動かすことが大事。水分だけの耐量摂取はやめること。
処方は、抑肝散加陳皮半夏、当帰芍薬散加附子に肺と腎の関係を整えるために黄耆を入れる。
老人でなく、若い人で腎の病症を病んでいる人は、難しい。老化による腎の病症は治しはしないけど、
老化現象は年齢からくるnatural course だから意外と治療に反応してくれる。
若い人の腎の病症の人はまったく反応しないことがある。よくあるのは突発性難聴です。
なにやってもまったく反応しない。突発性難聴は、９割ぐらい肝の病症だけど、
発症して２週間以内にきてくれたら肝の難聴はその場で良くなる。それ以上経ってきた場合でも、薬１ヵ月で変化がでてくる。
腎からくる難聴や耳鳴りはまったく反応がない。